Adjudicador De Reclamos

**Adjudicador de Reclamos**

**Medellín - Presencial**

**Posición Permanente**

**Expectativa Salarial: $3´500.000 a $4´000.000(Dependiendo de la experiência)**

**Descripción**:
El Evaluador de Reclamos es responsable de evaluar y procesar reclamos de acuerdo con los beneficios de la póliza y las condiciones contractuales. Manteniendo estándares de alta calidad al garantizar la adjudicación precisa de reclamos.

**RESPONSABILIDADES Y FUNCIONES**:
Funciones Esenciales:

- Revisar y adjudicar reclamos basados en los beneficios de la póliza.
- Generar informes.
- Codificación CTP.
- Codificación ICD-10.
- Validar información bancaria.
- Asociar medicamentos con el diagnóstico presentado.
- Validar gastos con fechas de renovación de cobertura.
- Calcular gastos y deducibles por año de póliza.
- Validar períodos de espera.
- Validar condiciones preexistentes, exclusiones y aumentos de deducibles.
- Validar fechas de servicio.
- Realizar conversiones de moneda.
- Aplicar beneficios generales de póliza de acuerdo con el plan contratado.

**Requisitos (Conocimientos y Habilidades)**:

- Estudiante o poseedor de un título en Administración de Empresas u campos relacionados.
- Mínimo de dos años de experiência en el campo.
- Experiência en servicio al cliente de alta calidad.
- Competencia en utilidades de software relevantes.
- Comunicación efectiva, tanto oral como escrita.
- Capacidad para trabajar bajo presión.
- Dinámico y enérgico.
- Fuertes habilidades interpersonales.
- Capacidad para seguir instrucciones orales y escritas.

At ttg,
**_"We believe in making a difference One Person at a Time,"_** ttg OPT